Gambaran Hasil Pemeriksaan Jumlah Trombosit dan Nilai Hematokrit pada Pasien Demam Berdarah Dengue (DBD) Di RSU Anwar Medika Periode Februari-Desember 2016
DOI:
https://doi.org/10.53342/pharmasci.v2i2.76Abstract
ABSTRAK
Demam Berdarah Dengue (DBD) merupakan salah satu masalah kesehatan masyarakat di Indonesia. Pemeriksaan darah lengkap yag biasanya dilakukan untuk menapis pasien tersangka DBD adalah pemeriksaan jumlah trombosit dan nilai hematokrit karena kedua pemeriksaan ini dapat menjadi indikator diagnosis DBD.
Jumlah trombosit akan menurun (trombositoenia) akibat supresi sum-sum tulang dan munculnya komplks imun pada permukaan trombosit yang menyebabkan terjadinya agregasi trombosit, sedangkan nilai hematokrit ini meningkat (hemokonsentrasi) karena penurunan volume plasma darah. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui gambaran hasil pemeriksaan jumlah trombosit dan nilai hematokrit pada pasien penderita DBD.Telah dilakukan penelitian retrospektif terhadap 183 pasien DBD di RSU Anwar Medika Sidoarjo periode Februari 2016 – Desember 2016. Data yang diambil dari instalasi rekam medis adalah hasil pemeriksaan laboratorium yaitu jumlah trombosit dan nilai hematokrit dan data mengenai jenis kelamin serta usia pasien
DBD. Hasil dari penelitian ini didapatkan 97,8% pasien DBD megalami peurunan jumlah trombosit (trombositopenia< 100.000/mm3) dengan rata-rata jumlah trombosit pasien adalah 57.000 sel / mm3 ,
sedangkan pada pemeriksaan nilai hematokrit didapatkan 39,9% pasien DBD mengalami peningkatan nilai hematokrit (hemokonsentrasi),23,5% mengalami penurunan nilai hematokrit (hemodilusi) dan 36,3% nilai
hematokrit dalam batas normal, dengan rata-rata nilai hematokrit pasien pada penelitian ini adalah 37,8 % +- 6,782. Distribusi frekuensi pasien DBD berdasarkan jenis kelamin menunjukan frekuensi pasien DBD laki-laki lebih besar dari pada wanita yaitu 59,6% laki-laki dan 40,4% wanita, sedang berdasarkan rentang usia frekuensi tertinggi adalah pada rentang usia 6-11 tahun yaitu sebesar 45,3%. Penelitian ini , mendapat kesimpulan bahwa gambaran hasil pemeriksaan jumlah trombosit dan nilai hematokrit yaitu terjadi penurunan jumlah trombosit (trombositopenia) dan terjadi peningkatan nilai hematokrit ( hemokonsentrasi ). Berdasarkan jenis kelamin menunjukkan laki – laki lebih rentan terhadap infeksi DBD dibandingkan perempuan dan berdasarkan usia menunjukkan bahwa usia terentan terhadap infeksi DBD adalah pada usia anak -anak .
Kata kunci: Demam Berdarah Dengue,Jumlah Trombosit, Nilai Hematokrit
ABSTRACT
DHF is one of the public health problem in Indonesia. Complete blood count which is usually done to screen patiens suspect DHF is platelet count and hematokrit value , because these two tests can be an indicator of DHF diagnosis. The platelet count will decrease as a result of bone marrow suppression and the appearance of immune complexes on the platelet surface causing platelet aggregation , while the value of hematocrit will increase due the decreased blood plasma volume. This study aims todetermine the description of the result of examination of platelet counts and hematocrit value in DHF patients. A retrospective study was conducted on183 DHF patients in hospital Anwar Medika Sidoarjo period of February 2016 – December 2016 , data taken from installation of medical record is resultof laboratory examination that is platelet count and hematocrit value and data about gender as well age of DHF patients. The result of this study showed 97,8% of DHF patients had
decreased platelet count ( trombositopenia< 100.000 cell/mm3 ),with an average platelet count of patients is 57.000 cell/mm3. Whereas on hematocrit value examination 39,9% DHF patients had elevated hematocrit values, 23,5% decreased hmatocrit values and 36,6% hematocrit values whitin normal range, with means values hematocrit is 37,8%+-6,782. The frequency distribution of DHF patients by sex shows that thefrequency of male DHF patients is more greater thanthat of female patients ( 59,6% male and 40,4% female ), while based on the
age, the highest frequency distribution of DHF patients is children in age range 6 – 11 years old. This study concludes that the picture of platelet count and hematocrit value is the decrease of platelet count and an
increase in hematocrit value , Bassed on sex shows that men are more susceptible to DHF infection than women and by age shows the age most susceptible to DHF infection is at the age of the children.
Key Words: Dengue Hemorrhagic Fever, Platelet Count, Hematocrit Value
References
Amrine Rasyada, Ellysa Nasrul, Zulkarnaen Edward. (2014). Hubungan nilai hematokrit terhadap jumlah trombosit pada penderita demam berdarah.
A.Arsunan Arsin. (2013). Epidemiologi Demam Berdarah Dengue (DBD) di Indonesia.
Carribean Epidemiology Centre. (2000). Clinical and laboratory guidelines for dengue fever and dengue haemorrhagic fever/dengue shock syndrome for health care providers. Journal of Pan American Health Organization. 1-10.
Centers for Disease Control and Prevention. (2012). How to reduce your risk of dengue infection?. [serial online] (diunduh 23 April 2013). Tersedia dari:URL: HYPERLINK www.cdc.gov/dengue/.
Chernecky CC & Berger BJ. (2008). Laboratory test and Diagnostic procedures. 5th edition. SaundersElseviar.
Dinas Kesehatan Kabupaten Sidoarjo. (2014). Profil Kesehatan Kabupaten Sidoarjo
Gomber S, Ramachandran VG, Kumar S, Agarwal KN, Gupta P, Dewan DK. (2001). Hematological observations as diagnostic markers in dengue hemorrhagic fever-a reappraisal. Indian
Pediatrics Journal. 38: 477-81.
J Am Coll Cardiol. (2002). Relationship between platelet count and hematocrit. JACC Journals. 39(6):1072-17.
Jurnah M, Arif D, Bahar M, Burhanuddin. (2011). Uji hematologi pasien terduga demam berdarah dengue indikasi rawat inap.
Indonesian Journal of Clinical Pathology and Medical Laboratory. 17(3): 139–42.
Kelton JG, Powers P, Julian J, Boland V, Carter CJ, Gent M. (2011). Sex related differences in platelet aggregation: influence of the hematocrit. Blood Journal of American Society Hematology. 56(1): 38-41.
Kementerian Kesehatan RI. (2010). DBD di Indonesia tahun 1968-2009. Buletin Jendela Epidemiologi Demam Berdarah Dengue. 2:1-14.
Pusparini. (2004). Kadar hematokrit dan trombosit sebagai indikato dan sekunder. Jurnal Kedokteran Trisakti. 23(2): 51-6.
Shepherd SM. (2007). Dengue fever [serial online] (diunduh 27 April 2013). Tersedia dari:URL: HYPERLINK http://.www.emedicine.medscape.com.
Sloane E. (2004). Anatomi dan Fisiologi. Jakarta: ECG.
Suhendro N, Chen L, Khie. (2009). Demam berdarah dengue. Dalam: Aru S, editor (penyunting). Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam Jilid III. Edisi ke-5. Jakarta: Interna Publishing.
Soedarmono SP. (2005). Masalah demam berdarah dengue di Indonesia. Dalam: Hadinegoro, Satari HI, editor (penyunting). Demam Berdarah Dengue. Edisi ke-1. Jakarta: Balai Penerbit FKUI.
Sutaryo. (2004). Perkembangan patogenesis demam berdarah dengue. Dalam: Hadinegoro, Satari HI, editor (penyunting). Demam Berdarah Dengue. Edisi ke-1. Jakarta: Balai Penerbit FKUI.
Sutedjo AY. (2007). Mengenal penyakit melalui hasil pemeriksaan laboratorium. Yogyakarta: Amara Books.
Taufik A, Didit Y, Farid W. (2007). Peranan kadar hematokrit, jumlah trombosit dan serologi IgG– IgM antiDHF dalam memprediksi terjadinya syok pada pasien demam berdarah dengue (DBD). Jurnal Penyakit Dalam. 8(2):105-11.
Widoyono. (2011). Penyakit tropis: epidemiologi, penularan, pencegahan & pemberantasannya. Edisi ke-2. Jakarta: Erlangga.
World Health Organisation. (2009). Dengue hemorrhagic fever. [serial online] (diunduh 23 April 2013). Tersedia dari: URL: HYPERLINK http:// www.who.int.
